Nečakaná celosvetová korona kríza a s ňou spojené prerušenie či zastavenie viacerých prevádzok a podnikateľských činností a výpadky príjmov, sa niektorí Slováci snažili kompenzovať pokusmi o poisťovací podvod.

Najviac sa fingovalo v úrazovom poistení. Allianz – SP odhalila v prvom polroku 2020 poisťovacie podvody za vyše 4,72 milióna eur. V životnom poistení stúpol počet pokusov o podvod o takmer 120 %. Navyšovanie nárokov pri starších úrazoch, fingované požiare aj vymyslené škody boli najčastejšie pokusy o podvod.

Za prvý polrok odlhalilal Allianz – Slovenská poisťovňa až 1613 podozrivých prípadov poisťovacích podvodov. Oproti predchádzajúcemu polroku je to nárast o 331 pokusov. „Na týchto výsledkoch sa určite podpísala aj nestabilná situácia v spoločnosti súvisiaca s COVID-19, kedy sa niektoré osoby a subjekty snažili kompenzovať si výpadok finančných prostriedkov neoprávnenými nárokmi voči poisťovni,“ domnieva sa vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností spoločnosti Jaroslava Zemanová.

VYŤAŽIŤ ZO STARÉHO ÚRAZU

Najväčší nárast v prvom polroku 2020 zaznamenali v oblasti životného poistenia, kde počet pokusov o podvod medziročne stúpol o takmer 120 %, a to najmä  pri úrazoch a trvalých následkoch. „Aj tu sa opakuje trend „návratu“ k starším úrazom, kde klienti po určitom čase požadovali navýšené poistné plnenia, na ktoré nemali nárok,“ konštatuje J. Zemanová. V celkovom počte bolo najviac pokusov o poisťovací podvod paradoxne v povinnom zmluvnom poistení vozidiel, až 26 %, a to napriek zníženému pohybu vozidiel na cestách. V poistení podnikateľov a priemyslu presiahol objem pokusov neoprávnene získať poistné plnenie 1 milión eur.

FINGOVANÉ POŽIARE AJ VYMYSLENÉ ŠKODY

Medzi šetrenými prípadmi sú aj také, ktoré zrejme priniesla kríza súvisiaca s pandémiou Covid-19. „V poistení podnikateľov sme odhalili podozrivé požiare a prerušenia prevádzky, v povinnom zmluvnom poistení zas neodôvodnené navyšovanie nárokov u škôd na zdraví, ktoré vznikli pri nehodách v predchádzajúcich obdobiach. Takisto sme oproti obdobiu pred pandémiou zaznamenali zvýšený výskyt takých prípadov, kde klienti nahlasujú škody, ktoré vznikli v skutočnosti inak, pričom pri ich korektnom nahlásení by poistením neboli kryté,“ hovorí J. Zemanová. Naopak oblasti, v ktorých bol v prvom polroku 2020 zaznamenaný pokles odhalených podvodov, boli privátne poistenie majetku a v havarijné poistenie, čo zrejme tiež súvisí s poklesom cestovateľských a ostatných aktivít v celej spoločnosti, a to najmä v druhom kvartáli roku 2020.

Aj napriek zložitej situácii v posledných mesiacoch neprestáva Allianz – SP chrániť záujmy klientov a postupuje v súlade s poistnými a zmluvnými podmienkami. „Nehľadáme podvody za každú cenu tam, kde nie sú, ale v prípade preukázania pokusu o podvod môže mať takéto konanie trestnoprávne dôsledky. Poisťovací podvod je totiž kvalifikovaný ako trestný čin,“ uzatvára J. Zemanová.

UNIC2